Dr. Federico Migliorelli · Barcelona

Diabetis gestacional:
un seguiment personalitzat i un pla clar des del diagnòstic fins al part.

Un seguiment expert i intensiu durant les setmanes que queden d'embaràs, amb revisions freqüents i respostes clares, perquè arribis al part tranquil·la i ben acompanyada.

Per a dones amb diabetis gestacional que busquen un seguiment més proper · Consulta privada a Barcelona

T'han diagnosticat diabetis gestacional

I, de sobte, et trobes sola davant del glucòmetre.

T'expliquen quan t'has de mesurar i quins valors busquem, però després apareixen els dubtes: si estàs menjant bé, per què una glucèmia canvia d'un dia a l'altre, què hauries de modificar o si tot està evolucionant correctament. I aquests dubtes poden aparèixer al principi o després de diverses setmanes.

No has fet res per provocar la diabetis gestacional i, amb un control adequat, la majoria dels embarassos evoluciona bé. Sovint, el que falta no són més xifres, sinó algú que t'ajudi a interpretar-les i t'expliqui què fer-ne.

Per què amb el seguiment de sempre a vegades no n'hi ha prou

El problema no ets tu ni que intervinguin diversos professionals. És que a vegades falta un fil conductor.

L'alimentació, les glucèmies i l'evolució obstètrica requereixen mirades diferents. El problema apareix quan cada part es valora de manera aïllada o els canvis fets en una consulta no s'integren amb la resta del seguiment.

En aquest programa, treballem amb tu l'alimentació i l'activitat física, i jo reviso setmanalment les teves glucèmies i l'evolució de l'embaràs. Tot l'equip treballa amb objectius compartits i sobre el pla que elaborem junts.

En el circuit habitual
—Cada visita se centra en una part diferent.
—Els canvis poden trigar a incorporar-se a la resta del seguiment.
—Els dubtes apareixen entre una consulta i la següent, i costa trobar com resoldre'ls.
—No sempre queda clar qui coordina el seguiment.
—Falta una mirada de conjunt que connecti totes les peces.
Amb un equip coordinat
✓El meu equip adapta amb tu alimentació i activitat física.
✓Reviso setmanalment les teves dades de glucosa.
✓Integrem els canvis amb el control obstètric i el creixement fetal.
✓Disposes d'un canal de comunicació diari.
✓Totes les decisions formen part d'un mateix pla.
Per què importa actuar a temps

Queden poques setmanes, però encara hi ha molt que podem fer.

La diabetis gestacional se sol diagnosticar a la segona meitat de l'embaràs, de manera que el temps fins al part és limitat. No vol dir que calgui alarmar-se ni reaccionar davant de cada valor aïllat, però sí que convé comprovar aviat si el pla està funcionant.

Una revisió freqüent permet identificar patrons, fer els ajustos necessaris i valorar-ne l'efecte sense haver d'esperar diverses setmanes fins a la visita següent. I encara que hagin passat unes setmanes des del diagnòstic, encara pot ser útil revisar si el seguiment actual està cobrint bé les teves necessitats.

S'ha produït un error. Si us plau, torna-ho a provar d'aquí a uns minuts.
Perfecte! Revisa el teu correu electrònic per rebre la guia.

GUIA GRATUÏTA

M'han diagnosticat diabetis gestacional: què fer durant els primers 7 dies

Una guia breu i pràctica per posar una mica d'ordre durant els primers dies, entendre els passos següents i saber quines qüestions convé comentar amb el teu equip.

El programa

Un seguiment complet, organitzat en tres passos.

01

Valorar i entendre

Comencem revisant la teva situació: el diagnòstic, les glucèmies que ja tens, l'alimentació, el tractament i el creixement del nadó. Definim els objectius i valorem si un sensor pot aportar informació útil en el teu cas.

02

Revisar i ajustar

Reviso les teves dades de glucosa cada setmana. Cada dues setmanes fem una visita obstètrica i, les setmanes intermèdies, una visita amb la llevadora. Ajustem l'alimentació, l'activitat física o el tractament segons la teva evolució.

03

Preparar el part

Durant les últimes setmanes vigilem el creixement del nadó i deixem preparat el pla per al final de l'embaràs, el part i el postpart, incloent-hi el calostre i la lactància si ho desitges.

Comença per una valoració inicial

A la primera visita revisem la teva història clínica, les glucèmies que ja tens, l'alimentació, el tractament actual i el creixement del nadó mitjançant una ecografia. L'objectiu és entendre la teva situació i decidir quin tipus de seguiment pot aportar-te realment alguna cosa més.

Després de la valoració tens un període de prova de 14 dies per decidir amb calma. Si en el teu cas està indicada la monitorització contínua, durant aquests dies portaràs un sensor i revisarem junts les primeres dades, perquè vegis de primera mà el que aporta.

280 €Valoració inicial · visita, ecografia i pla personalitzat. Inclou 14 dies de prova, amb sensor quan estigui indicat.

Si decideixes incorporar-te al programa dins d'aquests 14 dies, el preu de la valoració es descompta del total. I si has portat sensor, aquest mateix passa a ser el primer del teu seguiment.

El programa complet, amb tot inclòs, te l'explico a la consulta.

És per a tu?

Per a qui està pensat aquest programa.

Pot encaixar-te si…

  • Ja tens un diagnòstic de diabetis gestacional i vols un seguiment expert més proper.
  • Et resulta difícil interpretar les glucèmies o saber quan has de fer canvis.
  • Vols un seguiment continu de les teves dades, no només a cada visita.
  • Valores integrar el control de la glucosa amb el seguiment obstètric.
  • Busques un equip coordinat que treballi amb tu fins al part.
  • Estàs disposada a registrar les teves glucèmies i participar activament en el seguiment.

Probablement no sigui per a tu si…

  • El teu control és estable i estàs satisfeta amb el seguiment que ja reps.
  • Busques únicament resoldre un dubte o demanar una segona opinió puntual.
  • Vols utilitzar un sensor sense un seguiment clínic associat.
  • Busques que aquest programa substitueixi completament els teus controls habituals.
  • El que necessites és assistència privada al part.
  • Necessites atenció mèdica urgent o tens signes d'alarma: en aquest cas, ves a urgències.
Qui t'acompanya
Dr. Federico Migliorelli

Dr. Federico Migliorelli

Soc obstetra especialista en Medicina Maternofetal i responsable d'una Unitat hospitalària de Diabetis i Embaràs. La meva activitat clínica se centra en els embarassos d'alt risc i, especialment, en la diabetis durant l'embaràs.

Diabetis i Embaràs Alt risc obstètric Medicina maternofetal

En aquest programa treballo al costat d'una llevadora amb experiència en alimentació, activitat física, preparació al part i lactància. Compartim la informació i coordinem cada ajust perquè tot el seguiment respongui a un mateix pla.

Doctor en Medicina per la Universitat de Barcelona, amb formació avançada en Medicina Fetal i experiència clínica internacional. Membre del Grup Espanyol de Diabetis i Embaràs. Coneix-me →

Disponibilitat del programa

Per revisar les teves dades personalment cada setmana i adaptar el pla quan calgui, acompanyo un nombre reduït de dones al mateix temps. Abans de confirmar la valoració, et diré amb claredat si et puc oferir aquest seguiment durant les setmanes que queden fins al part.

Preguntes freqüents

Abans de decidir, és normal que tinguis dubtes.

Puc fer el programa si ja em controlen a la pública o en una mútua?

Sí. El programa és una capa addicional de control intensiu que complementa el teu seguiment habitual, no el substitueix. Pots mantenir les teves visites, analítiques i el lloc on hagis previst parir.

I si no m'acaben de diagnosticar?

També podem valorar la teva situació si fa diverses setmanes que tens diabetis gestacional, especialment si sents que necessites un seguiment més proper o no tens clar si el pla actual està funcionant. La valoració inicial servirà per determinar què podem aportar durant el temps que queda fins al part.

He d'utilitzar un sensor de glucosa?

No necessàriament. La seva utilitat es valora de manera individual, segons les teves glucèmies i els dubtes que vulguem resoldre. Pot aportar informació complementària en alguns casos, però no és imprescindible i l'evidència disponible en diabetis gestacional encara és limitada.

El sensor és fiable? I si en falla algun?

Els sensors actuals són molt fiables per veure l'evolució i els patrons de la teva glucosa. Respecte a la sang tenen un petit desfasament en els canvis ràpids, per la qual cosa en moments puntuals convé confirmar amb una glucèmia capil·lar. I si algun sensor fallés, es reposa i, mentrestant, el glucòmetre cobreix el buit.

Què passa si necessito insulina?

Si està indicada, podem iniciar-la i ajustar la dosi dins del programa, coordinant-nos amb el teu endocrí si ja en tens. La medicació es recull a la farmàcia i no està inclosa en el preu.

He de parir amb tu?

No. Pots parir a l'hospital públic o privat que hagis triat. El que afegeix el programa és el seguiment expert en diabetis gestacional durant l'embaràs i la preparació per al part, però no l'assistència privada al naixement.

I les analítiques o altres proves?

Es fan a través del teu circuit habitual. Revisarem els resultats rellevants i els integrarem en el pla de seguiment.

Et puc consultar si apareix un dubte entre visites?

Sí. Disposaràs d'un canal per a dubtes no urgents, amb un horari i un termini de resposta definits. Si apareix un signe d'alarma o necessites atenció immediata, hauràs de contactar amb el teu hospital o amb un servei d'urgències.