Un seguiment expert i intensiu durant les setmanes que queden d'embaràs, amb revisions freqüents i respostes clares, perquè arribis al part tranquil·la i ben acompanyada.
Per a dones amb diabetis gestacional que busquen un seguiment més proper · Consulta privada a Barcelona
T'expliquen quan t'has de mesurar i quins valors busquem, però després apareixen els dubtes: si estàs menjant bé, per què una glucèmia canvia d'un dia a l'altre, què hauries de modificar o si tot està evolucionant correctament. I aquests dubtes poden aparèixer al principi o després de diverses setmanes.
No has fet res per provocar la diabetis gestacional i, amb un control adequat, la majoria dels embarassos evoluciona bé. Sovint, el que falta no són més xifres, sinó algú que t'ajudi a interpretar-les i t'expliqui què fer-ne.
L'alimentació, les glucèmies i l'evolució obstètrica requereixen mirades diferents. El problema apareix quan cada part es valora de manera aïllada o els canvis fets en una consulta no s'integren amb la resta del seguiment.
En aquest programa, treballem amb tu l'alimentació i l'activitat física, i jo reviso setmanalment les teves glucèmies i l'evolució de l'embaràs. Tot l'equip treballa amb objectius compartits i sobre el pla que elaborem junts.
La diabetis gestacional se sol diagnosticar a la segona meitat de l'embaràs, de manera que el temps fins al part és limitat. No vol dir que calgui alarmar-se ni reaccionar davant de cada valor aïllat, però sí que convé comprovar aviat si el pla està funcionant.
Una revisió freqüent permet identificar patrons, fer els ajustos necessaris i valorar-ne l'efecte sense haver d'esperar diverses setmanes fins a la visita següent. I encara que hagin passat unes setmanes des del diagnòstic, encara pot ser útil revisar si el seguiment actual està cobrint bé les teves necessitats.
Comencem revisant la teva situació: el diagnòstic, les glucèmies que ja tens, l'alimentació, el tractament i el creixement del nadó. Definim els objectius i valorem si un sensor pot aportar informació útil en el teu cas.
Reviso les teves dades de glucosa cada setmana. Cada dues setmanes fem una visita obstètrica i, les setmanes intermèdies, una visita amb la llevadora. Ajustem l'alimentació, l'activitat física o el tractament segons la teva evolució.
Durant les últimes setmanes vigilem el creixement del nadó i deixem preparat el pla per al final de l'embaràs, el part i el postpart, incloent-hi el calostre i la lactància si ho desitges.
A la primera visita revisem la teva història clínica, les glucèmies que ja tens, l'alimentació, el tractament actual i el creixement del nadó mitjançant una ecografia. L'objectiu és entendre la teva situació i decidir quin tipus de seguiment pot aportar-te realment alguna cosa més.
Després de la valoració tens un període de prova de 14 dies per decidir amb calma. Si en el teu cas està indicada la monitorització contínua, durant aquests dies portaràs un sensor i revisarem junts les primeres dades, perquè vegis de primera mà el que aporta.
Si decideixes incorporar-te al programa dins d'aquests 14 dies, el preu de la valoració es descompta del total. I si has portat sensor, aquest mateix passa a ser el primer del teu seguiment.
El programa complet, amb tot inclòs, te l'explico a la consulta.
Soc obstetra especialista en Medicina Maternofetal i responsable d'una Unitat hospitalària de Diabetis i Embaràs. La meva activitat clínica se centra en els embarassos d'alt risc i, especialment, en la diabetis durant l'embaràs.
En aquest programa treballo al costat d'una llevadora amb experiència en alimentació, activitat física, preparació al part i lactància. Compartim la informació i coordinem cada ajust perquè tot el seguiment respongui a un mateix pla.
Doctor en Medicina per la Universitat de Barcelona, amb formació avançada en Medicina Fetal i experiència clínica internacional. Membre del Grup Espanyol de Diabetis i Embaràs. Coneix-me →
Per revisar les teves dades personalment cada setmana i adaptar el pla quan calgui, acompanyo un nombre reduït de dones al mateix temps. Abans de confirmar la valoració, et diré amb claredat si et puc oferir aquest seguiment durant les setmanes que queden fins al part.
Sí. El programa és una capa addicional de control intensiu que complementa el teu seguiment habitual, no el substitueix. Pots mantenir les teves visites, analítiques i el lloc on hagis previst parir.
També podem valorar la teva situació si fa diverses setmanes que tens diabetis gestacional, especialment si sents que necessites un seguiment més proper o no tens clar si el pla actual està funcionant. La valoració inicial servirà per determinar què podem aportar durant el temps que queda fins al part.
No necessàriament. La seva utilitat es valora de manera individual, segons les teves glucèmies i els dubtes que vulguem resoldre. Pot aportar informació complementària en alguns casos, però no és imprescindible i l'evidència disponible en diabetis gestacional encara és limitada.
Els sensors actuals són molt fiables per veure l'evolució i els patrons de la teva glucosa. Respecte a la sang tenen un petit desfasament en els canvis ràpids, per la qual cosa en moments puntuals convé confirmar amb una glucèmia capil·lar. I si algun sensor fallés, es reposa i, mentrestant, el glucòmetre cobreix el buit.
Si està indicada, podem iniciar-la i ajustar la dosi dins del programa, coordinant-nos amb el teu endocrí si ja en tens. La medicació es recull a la farmàcia i no està inclosa en el preu.
No. Pots parir a l'hospital públic o privat que hagis triat. El que afegeix el programa és el seguiment expert en diabetis gestacional durant l'embaràs i la preparació per al part, però no l'assistència privada al naixement.
Es fan a través del teu circuit habitual. Revisarem els resultats rellevants i els integrarem en el pla de seguiment.
Sí. Disposaràs d'un canal per a dubtes no urgents, amb un horari i un termini de resposta definits. Si apareix un signe d'alarma o necessites atenció immediata, hauràs de contactar amb el teu hospital o amb un servei d'urgències.